Irritabel tarm​ (IBS)

Irritabel tarm – symptomer

Det finnes mange symptomer som kan tyde på irritabel tarm:

Magesmerter, kramper, kvalme, uregelmessig avføring, oppblåsthet, ryggsmerter, candida, magesmerter, oppblåsthet, diaré, forstoppelse, vondt i ryggen, tynn avføring, mageplager, luft i magen, kramper i magen, sure oppstøt, refluks,  intoleranse for ulike matvarer, skiftende hard og løs mage.

Hvor lenge varer irritabel tarm?

Irritabel tarm er et syndrom som utvikler seg over lang tid, med symptomer som gradvis blir verre. Derfor kan irritabel tarm vare i mange år, om ikke tiår.

Med riktig osteopatisk hjelp og veiledning kan utviklingen av irritabel tarm bremses og bedres.

Det krever imidlertid stor egeninnsats i form av å redusere stress, ta vare på søvnen, ha et sunt kosthold, være fysisk aktiv osv., men dette kan vi hjelpe og  støtte deg i hos Osteo Nordic.

Irritabel tarm – angst og depresjon

Mage-tarmsystemet omtales ofte som kroppens andre hjerne, ettersom fordøyelsen har sitt eget liv. Fordøyelsen styres i hovedsak av hjernen, men magen har i tillegg sitt helt egne system – det enteriske nervesystem. I fordøyelsen produseres serotonin, som er et lykkehormon. Dette hormonet fungerer også som signalstoff i hjernen.

Studier viser at mageproblemer kan ha betydning for mental helse.

Stress påvirker irritabel tarm

Kroppens autonome nervesystem – parasympatikus og sympatikus – styrer overordnet alle funksjoner i kroppen som vi ikke kontrollerer bevisst, som for eksempel fordøyelsen. Mage-tarmsystemet styres av parasympatikus, mens sympatikus aktiverer f.eks de glatte musklene i blodårene og øker hjerterytmen. Når parasympatikus er mest aktiv, er sympatikus minst aktiv. Under stress blir det autonome nervesystemet dominert av sympatikus, og dermed svekkes mage-tarmfunksjonen.

Over tid vil stress bryte ned en sunn magefunksjon. Stress og angst kan i noen tilfeller føre til diaré og andre mageplager.

Irritabel tarm og stress

Omvendt kan også mage-tarmsystemet påvirke det autonome nervesystemet og føre til økt stress i kroppen. Når fordøyelsen ikke fungerer, blir tilbakemeldingssystemet mellom hjernen og fordøyelsen sterkt aktivert. Det betyr at kroppens tilstand kan bli anspent og stresset av fordøyelsestrøbbel.

Irritabel tarm og kvalme

Kvalme er ett av mange symptomer på irritabel tarm.

Når personer som lider av irritabel tarm spiser, må mage-tarmsystemet kompensere for en rekke funksjoner det ikke klarer å håndtere.

Ofte er magesyren uregelmessig, tarmfloraen dårlig og/eller peristaltikken i tarmene svak. Derfor må andre deler av fordøyelsen skjerpe seg og jobbe hardere. Produksjon av galle og aktivering av bukspyttkjertelen er to av mage-tarmsystemets kompensasjonsmekanismer. Dette fører til en ond sirkel hvor kvalme, magekramper, sure oppstøt m.m. kan oppstå.

Irritabel tarm hos barn

Alle kan utvikle irritabel tarm – også barn. Symptomer på irritabel tarm hos barn er for det meste magesmerter, forstoppelse og diaré (NIDDK). Foreldre bør være oppmerksomme på om barna ofte føler seg svimle, har kvalme, lav appetitt, er oppblåste, har vekslende forstoppelse og diaré, og mye luft i magen.

Diagnosen irritabel tarm (IBS)

IBS-diagnosen stilles på bakgrunn av en rekke symptomer som kan tyde på irritabel tarm (se ovenfor), og samtidig ved hjelp av utelukkelsesmetoden – det vil si at alle andre sykdommer  må utelukkes. Dette kan skje etter skanninger, endo- eller koloskopi, blodprøver osv.

Irritabel tarm – tretthet

Tretthet er et velkjent symptom hos personer som lider av irritabel tarm.

Irritabel tarm fører ofte til endret avføringsmønster, det vil si at avføringen ofte er i form av diaré eller løs avføring.

Det betyr ofte at næringsstoffene i maten man inntar ikke alltid rekker å bli fullstendig absorbert i tynntarmen. Dette fører dermed til energimangel og uttalt tretthet.

Irritabel tarm kan påvirke psykiske tilstander

Ifølge en artikkel fra Kowalski og  Mulak kan mage-tarmproblemer være en direkte og indirekte årsak til psykiske problemer som Alzheimers, Parkinson, depresjon m.m. Koblingen mellom tarmsystemet og hjernen er vagusnerven. Vagusnervens funksjon er å styre mage-tarmsystemets funksjon, men nerven har også i stor grad som oppgave å registrere og «føle» hvordan tilstanden i magen er. Årsaken til dette er at fordøyelsessystemet er livsnødvendig for vår overlevelse.

Irritabel tarm og psykisk helse

Mage-tarmsystemet styres av kroppens autonome nervesystem (det vegetative nervesystemet), altså balansen mellom det sympatiske og det parasympatiske nervesystemet.

Når kroppen blir påvirket psykisk av stress, angst, frykt eller lignende, vil kroppens sympatiske nervesystem aktiveres.

Når det sympatiske nervesystemet er aktivt, er det parasympatiske nervesystemet relativt lite aktivt – noe som betyr at styringen av fordøyelsen er svekket.

Irritabel tarm og kostråd

Når mage- og tarmsystemet er blitt så påvirket at diagnosen irritabel tarm (IBS) kan stilles, betyr det at fordøyelsessystemet generelt er blitt markant svekket.

I fordøyelsen ligger størstedelen av kroppens immunforsvar, noe som også betyr at tarmsystemet har redusert evne til å fjerne betennelser og bekjempe infeksjoner.
Det finnes enkelte matvarer som er mer belastende for fordøyelse, enn andre og personer med IBS tåler ofte disse dårlig. Typiske eksempler er: gluten, laktose, sukker, stivelse m.m.

Irritabel tarm og avføring

Ved irritabel tarm kan avføringsmønsteret variere mye fra person til person. Symptomene kan inkludere både forstoppelse (hard avføring) og diaré (løs avføring). Mange opplever også lys eller gulaktig avføring, noe som kan tyde på at utskillelsen av gallesyre– som både bryter ned fett og farger avføringen – er forstyrret.

Irritabel tarm og smerter

Selve den irriterte slimhinnen i tarmen er ikke noe som gjør vondt i seg selv, siden fordøyelsessystemet og de indre organene ikke er forsynt med typiske nociseptive smertefibre. Likevel kan irritabel tarm gi store ubehag ved at konsekvenser som magekramper, forstoppelse og oppblåsthet gir ubehag og smerter som også kan merkes i skjelett og muskulatur.

Vekttap og irritabel tarm

Selv om stort vekttap og irritabel tarm (IBS) ikke ofte er direkte forbundet, kan irritabel tarm likevel føre til intoleranse for mange matvarer, noe som igjen kan bidra til vekttap. Over tid kan irritabel tarm også irritere og skade slimhinnene i tarmen – særlig i tynntarmen, hvor næringsopptaket foregår.

Dersom slimhinnene svekkes og ikke fungerer normalt, klarer ikke tarmene å absorbere næringsstoffer til kroppens systemer. Resultatet blir at kroppen ikke får tilstrekkelig næring, noe som fører til vekttap.

Tarmflora og irritabel tarm

Tarmfloraen består av gode bakterier, mikroorganismer og sopp som sammen lager det viktige miljøet i tarmen. Den bidrar til nedbryting av mat og støtter slimhinnene i å ta opp næring. En sunn tarmflora, i samspill med velfungerende slimhinner, er avhengig av god vagusaktivitet, som er del av det parasympatiske nervesystemet.

Faktorer som nakkesmerter, følelsesmessige belastninger, andre mageproblemer og mentale tilstander kan påvirke både tarmflora og slimhinner negativt.

Hva hjelper mot irritabel tarm?

Magesmerter og kramper  kan lindres eller fjernes ved følgende tiltak:

• Lunkent vann tilsatt litt sitron og en teskje olje 30 minutter før frokost.
• Drikk et glass vann 10 minutter før måltider.
• Tygg hver bit 10–15 ganger.
• Bruk 20–40 minutter på å spise et måltid.
• Bruk ca. 30 minutter etter måltid til å fordøye maten.
• Prøv å kutt ut en og en matvare du tror gjør deg oppblåst i en periode, for å få oversikt over de største problemskaperne.
• Gjør pusteøvelser 2–3 ganger daglig der du ligger stille og trekker pusten inn (5 sekunder) og puster ut (10 sekunder), totalt 15 ganger.

Irritabel tarm og medisin

Det må understrekes at medisin mot irritabel tarm bare er symptombehandling og ikke årsaksbehandling.

Men det kan være nyttig å vite hvilke preparater som kan hjelpe mot IBS-symptomer.

• Midler som hemmer kramper: Imogas, Ercoril
• Midler som stopper diaré: Imodium, Asacol, Dipentum
• Midler som fremmer tarmbevegelse, og dermed hjelper mot forstoppelse: Emperal, Primperan

Du bør snakke med fastlegen din før du starter på medisiner.

Nyeste forskning på IBS

Ny forskning oppdaterer forståelsen av diagnosen og behandlingen av irritabel tarm-syndrom (IBS).

IBS, som er en kompleks mage-tarm lidelse uten klare fysiske årsaker, krever en personlig tilnærming til diagnose og behandling. Forskerne fremhever viktigheten av å forstå IBS sine mange sider, inkludert mulige utløsere som kosthold, stress og balansen i tarmfloraen. Behandlingsstrategiene varierer fra livsstilsendringer til spesifikk medisin, noe som understreker behovet for skreddersydde pasientløsninger.

Irritabel tarm & kost

Kostholdet spiller en avgjørende rolle i håndteringen av IBS. Ulike matvarer kan enten forverre eller lindre symptomene. Mange med IBS opplever bedring ved å følge et lav-FODMAP-kosthold, som begrenser visse karbohydrater som er vanskelige å fordøye og kan utløse symptomer. Man kan også behandle det via funksjonell medisin.

I tillegg kan fiberrik mat hjelpe noen ved å stabilisere avføringen, mens andre kan trenge å unngå grove fibre dersom de gir symptomer.

Individuell tilpasning av kostholdet er sentralt, da toleransen for forskjellige matvarer kan variere mye fra person til person.

I  denne artikkelen kan  du  dykke  ned i kostens innflytelse på tarmen