Endometriose

Hva skjer i kroppen ved endometriose?

I løpet av menstruasjonssyklusen fortykkes slimhinnen, kalt endometriet, inne i livmoren og støtes ut dersom det ikke skjer en graviditet, noe som fører til menstruasjon. Blødningen skjer fra livmoren og ut gjennom skjeden, men forskning tyder på at deler av menstruasjonsblødningen kan føres ut gjennom egglederne og inn i bukhulen i stedet for å renne ned i skjeden. Her kan vevet feste seg til organer i bekkenet, tarmene eller bukhinnen og vokse utenfor livmoren. Endometriecellene vil da fortsette å reagere på de ulike hormonene i kroppen gjennom en menstruasjonssyklus, og da fortsette å vokse. Når celler vokser steder de ikke skal vil det ofte føre til betennelser, som igjen gir komplikasjoner og noen ganger smerte.

Annen forskning tyder på at endometriose også kan skyldes dysfunksjon i immunsystemet, genetiske faktorer eller miljømessige påvirkninger inne i livmoren.

Symptomer på endometriose

De vanligste symptomene på endometriose er sykliske smerter i nedre del av magen og ryggen. Noen oppdager ikke at de har endometriose, før de opplever at de har vanskeligheter med å bli gravide.

Verre menstruasjonssmerter
Mange har menstruasjonssmerter, ofte i starten av menstruasjonen. Endometriose kan gjøre smertene verre. Hvis vanlige smertestillende ikke hjelper godt nok mot menssmertene til å fungere på jobb eller skole, kan det være et tegn på endometriose.

Eggløsningssmerter
Mange kvinner opplever ubehag og lette smerter i forbindelse med eggløsning. Disse plagene kan også bli verre hvis du har endometriose.

Smerte ved samleie 
Dersom du har endometriose i dypt i bekkenet er det vanlig å oppleve smerter ved samleie. Dette kommer typisk ved dyp penetrasjon og er ofte stillingsavhengig. Smerter ved inngangen til skjeden kommer som oftest av andre årsaker. Mange med langvarige smerter har imidlertid mye spenninger i bekkenbunnsmusklaturen som kan forverre dette kraftig.

Problemer med avføring og vandlatning
Endometriose kan også gi smerter under tømning av urinblæren eller tarmen og økt hyppighet av tømning

I tillegg kan man oppleve:

• oppblåst mage
• kvalme
• utmattelse
• smerter som oppleves som de kommer fra andre organer dypt i buken

Kilde: Helsenorge

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen innebærer normalt en kombinasjon av sykehistorie, fysisk undersøkelse, ultralydundersøkelse og, for å kunne stille den helt sikkert, en kikkhullsoperasjon.

Hvordan behandles endometriose?

Behandlingsmuligheter for endometriose kan omfatte smertehåndtering med smertestillende medisiner, hormonbehandlinger og/eller kirurgi. Behandlingen fokuserer på å lindre symptomer, redusere smerte, forbedre pasientens livskvalitet og håndtere eventuelle fertilitetsproblemer. Valg av behandling avhenger av symptomenes alvorlighetsgrad, ønsket om fertilitet og individuelle pasientpreferanser.

Les mer her om hvordan relaterte menstruasjonssmerter behandles.

Kan man helbrede endometriose?

Endometriose er en kronisk tilstand, og det finnes for øyeblikket ingen kjent kur. Behandlingen fokuserer derfor normalt på å lindre symptomer, gi smertelindring og forbedre livskvaliteten for dem som lever med tilstanden.

Selv om det ikke finnes en definitiv helbredelse for endometriose, har mange kvinner suksess med å håndtere symptomene sine og forbedre livskvaliteten gjennom en kombinasjon av behandlingsmetoder, som beskrevet lenger nede i artikkelen i avsnittet «Hvordan kan osteopati hjelpe mot symptomer på endometriose?».
Dersom man får problemer med å bli gravid, vil fertilitetsbehandling være til god hjelp.

Er endometriose farlig?

Endometriose i seg selv betraktes ikke som livstruende eller farlig, men den kan forårsake smerte og komplikasjoner som påvirker livskvaliteten, og noen opplever problemer med å bli gravide.

Det er viktig å understreke at endometriose ikke er kreft, men en godartet tilstand der vev som normalt finnes på innsiden av livmoren, vokser utenfor livmoren.

Dette vevet kan finnes på eggstokkene, tarmene, blæren eller andre områder i bekkenet.

Gir endometriose smerter utenfor livmoren?

Ja, endometriose kan forårsake smerter og ubehag i områder utenfor livmoren. Selv om endometriose er livmorvev som vokser utenfor livmoren, er det ikke nødvendigvis livmoren man får smerter fra. Andre områder der endometriose kan forårsake smerte, inkluderer:

• Eggstokker: Endometriose kan påvirke eggstokkene og forårsake smerter i dette området.
• Bekkenet, tarmene og blæren: Smerter og ubehag kan spre seg i hele bekkenområdet og påvirke tarmene, blæren og andre nærliggende organer.
• Rygg og underliv: Endometriose kan føre til smerter i ryggen og underlivet, og disse kan være mer utbredt enn bare smerter i livmoren.
• Muskler i underlivet: Noen kvinner med endometriose kan oppleve smerter i musklene i bekkenbunnen.
• Smerter i bena: Selv om dette ikke er et klassisk symptom, kan smerter i bena oppstå som følge av at endometriosevev påvirker nervesystemet. Dette kan skyldes at vevet vokser nær nerver, noe som kan føre til irritasjon eller smerte som stråler ned i benet. Betennelse forårsaket av endometriose kan også påvirke nerver eller vev i nærheten.

Dette er ting vi kan hjelpe deg med å lindre hos Osteo Nordic.

Prevensjon og endometriose

Mange kvinner med endometriose bruker prevensjon som en del av behandlingsplanen sin. Prevensjonsmetoder som p-piller, hormonspiral, p-stav eller hormonelle implantater kan bidra til å kontrollere symptomer og forbedre livskvaliteten. Disse metodene har flere potensielle fordeler:

• Regulering av menstruasjonssyklusen: Hormonelle prevensjonsmidler kan bidra til å regulere menstruasjonen, noe som kan redusere smerter og andre symptomer forbundet med endometriose
• Mindre blødning: Prevensjon kan redusere mengden menstruasjonsblod og dermed minske risikoen for jernmangel, noe som noen kvinner med endometriose kan oppleve på grunn av kraftige blødninger.
• Hemming av eggløsning: Ved å hindre eggstokkene i å modne egg, kan prevensjon ha en positiv effekt på endometriose, spesielt hvis endometriosevevet reagerer på hormonelle endringer.

Kilde: National Library of Medicin

Overgangsalder og endometriose

Overgangsalderen, også kjent som menopausen, er fasen i en kvinnes liv der hormonbalansen i kroppen endres og menstruasjonssyklusen ender med å stoppe permanent. Den inntreffer vanligvis mellom 50 og 55 år, men vil komme gradvis og tidspunktet kan variere fra kvinne til kvinne.

Endometriose er en tilstand som primært påvirker kvinner i reproduktiv alder, da den er avhengig av hormonelle faktorer som stimulerer vekst av livmorslimhinnevevet. Overgangsalderen kan derfor ha en positiv effekt på endometriose, ettersom de hormonelle endringene som følger med overgangsalderen ofte fører til redusert symptombelastning.

Når østrogennivået synker i overgangsalderen, avtar som regel også veksten av endometriosevev. Dette kan føre til en reduksjon eller fullstendig opphør av smerter og blødninger som vanligvis forbindes med tilstanden.

Endometriose og vekt

Overvekt og endometriose

Overvekt kan ha en viss innvirkning på risikoen for å utvikle endometriose, men sammenhengen er kompleks, og det er fortsatt behov for mer forskning på området. Flere studier har undersøkt forholdet mellom høy BMI og risikoen for endometriose med varierende resultater.

Noen studier antyder at kvinner med høyere BMI kan ha en økt risiko for å utvikle endometriose. Dette skyldes at overvekt kan påvirke hormonnivåene i kroppen, spesielt østrogennivået, noe som potensielt kan stimulere vekst av endometriosevev. Det er imidlertid viktig å understreke at overvekt ikke vil vøre en faktor alene for utviklingen av endometriose

Undervekt og endometriose

Undervekt kan også ha en viss innvirkning på risikoen for å utvikle endometriose, men forskningen på dette området er mer begrenset sammenlignet med overvekt. Noen studier tyder på at kvinner med lav BMI kan ha økt risiko for endometriose. Undervekt kan påvirke kroppens hormonproduksjon, spesielt nivået av østrogen, noe som kan påvirke veksten av endometriosevev. I tillegg kan lav kroppsvekt være forbundet med redusert immunfunksjon, som kan spille en rolle i hvordan kroppen håndterer unormalt vev.

Endometriose er imidlertid en kompleks tilstand der flere faktorer spiller inn, inkludert genetikk, immunsystemets funksjon og hormonelle påvirkninger. Både overvekt og undervekt er derfor bare noen av de potensielle risikofaktorene, og deres innvirkning avhenger av flere samvirkende faktorer.

Den beste tilnærmingen er derfor å prøve å opprettholde en sunn livsstil, inkludert regelmessig fysisk aktivitet og et balansert kosthold, slik at den generelle helsa er god

Hvordan kan osteopati hjelpe på endometriose?

Osteopati kan ikke kurere endometriose, men det kan være et alternativ til farmakologisk behandling for smertelindring, forbedring av mobilitet og funksjon i bekkenområdet, samt lindring av andre symptomer og eventuelle komplikasjone
Her er noen måter osteopati kan bidra til å lindre symptomer på endometriose:

• Smertelindring: Osteopatiske teknikker kan bidra til å redusere smerter forbundet med endometriose. Dette kan inkludere skånsomme manipulasjonsteknikker og tøyninger for å avspenne muskulaturen og lindre spenninger i bekkenområdet. Behandlingen kan også målrettes mot spesifikke områder hvor endometriosevev forårsaker ubehag.

• Forbedring av bekkenfunksjon: Osteopater kan arbeide med å bedre mobiliteten og funksjonen i bekkenet og nærliggende strukturer, noe som kan bidra til smertelindring og økt bevegelighet.

• Stresshåndtering: Endometriose kan føre til økt stress og angst. Osteopater kan hjelpe med å redusere stressnivået ved å jobbe med nervesystemet, blant annet gjennom avslapningsteknikker, kraniosakralterapi og pusteteknikker. Dette kan bidra til å fremme generell mental helse og velvære.

• Veiledning om livsstilsendringer: Osteopater kan gi råd om kosthold, trening og livsstilsendringer som kan bidra til å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten for kvinner med endometriose.

Kontakt oss for å høre mer om hvordan vi kan hjelpe deg

Vår tilnærming til behandling av endometriose

Som behandlere er det viktig for oss å skape en trygg atmosfære i rommet, da gynekologiske problemstillinger som endometriose for noen er sårbare og tabubelagte. Derfor bruker vi god tid på en grundig undersøkelse, slik at behandleren kan få en best mulig forståelse av din problematikk før videre behandling.

Det er viktig å understreke at osteopatisk behandling bør inngå som en del av en helhetlig behandlingsplan, utarbeidet i samråd med en gynekolog eller allmennlege.

Dersom dette er noe du kjenner deg igjen i, er du hjertelig velkommen til en av våre klinikker. Vi ser frem til å møte deg og hjelpe deg med din smerteproblematikk.