Vi behandler
Golfalbue
Lær mer om golfalbue og plager med albuen
Hva er en «golfalbue»?
Medial epikondylitt eller golfalbue, er en betegnelse for en overbelastningsskade som oppstår på innsiden av albuen, der en gruppe muskler fra underarmen har sitt feste. Musklene i denne gruppen har som hovedoppgave å bøye håndleddet og fingerleddene.
Gå til avsnitt [Vis]
Hvorfor oppstår golfalbue?
Golfalbue kan blant annet oppstå ved gjentatte belastninger av musklene på innsiden av underarmen, for eksempel ved fysisk arbeid eller under fritidsaktiviteter. Ved belastninger som innebærer innoverbøyning og vridning av håndleddet, kan området på innsiden av albuen – der disse musklene har sitt feste – bli overbelastet.
Denne overbelastningen kan føre til en betennelsestilstand i muskelsenefestet, men man kan også ha golfalbue uten betennelse
Anatomi, forekomst og differensialdiagnoser
Ved all bevegelse av underarm og håndledd brukes muskelgrupper som har feste enten på yttersiden eller innsiden av albueleddet. Når det er muskelfestet på innsiden av albuen som gjør vondt, kalles det golfalbue
Typisk er det vedvarende trekkbelastning som kan føre til irritasjon og smerter, og noen ganger betennelse, i senefestet, men det sees også en nedbrytning av brusken, som gradvis kan føre til redusert funksjonsevne i armen. Derfor omtales tilstanden også som tendinopati (overbelastning av senevev).
Tennisalbue – lateral epikondylitt
Fetteren til golfalbue er tennisalbue, her har man liknende smerter, men på yttersiden av albuen. Tennisalbue er den vanligste årsaken til albuesmerter som folk går til fastlegen med, og gir ofte større plager enn golfalbue.
Tilstanden rammer cirka 1–2 % av den voksne befolkningen, hyppigst i aldersgruppen 35–50 år. Den er i stor grad relatert til det mekaniske miljøet og eventuelt vedvarende, ensidige bevegelsesmønstre, men må også ses i sammenheng med øvrig livsstil (trening, søvn, stress, kosthold) og helse.
Symptomer på golfalbue
Symptomer på golfalbue er milde til moderate smerter på innsiden av albuen, som forverres ved bruk av hånden. Smertene kan for eksempel oppstå ved aktiviteter som å bære handleposer, helle og drikke, eller manuelt arbeid.
Smertene kan i mange tilfeller først oppstå noen dager etter en kraftig overbelastning. Det kan kjennes som verkende smerte, og ofte stråler smertene ned i underarmen mot håndleddet.
Årsaker til golfalbue
All evidens peker på at golfalbue hovedsakelig skyldes gjentakende og ensidig belastning. Det kan for eksempel oppstå ved bruk av skrutrekker, malerkost eller ved å trille trillebår.
Med andre ord – det er fullt mulig å få golfalbue uten noen gang å ha spilt golf.
Osteopatisk tilnærming til golfalbue
Smerten man kjenner ved en golfalbue skyldes betennelse. Årsakene til betennelse er alltid multifaktorielle. Mekanisk belastning, nevrologisk, kjemisk og vaskulær påvirkning bidrar alltid til utviklingen av en betennelsestilstand. Det kan derfor være nødvendig å undersøke om noe vedlikeholder tilstanden, dersom smertene ikke har gått over etter noen måneder.
Dårlig sirkulasjon kan bidra til at blodmengden som skal nå ut til armen for å lege golfalbuen, ikke er tilstrekkelig.
Samtidig kan dårlig venøst tilbakeløp føre til at blod staser seg og skaper økt trykk, som igjen er med på å forsterke smerten. Økt eller nedsatt nevrologisk aktivitet i ulnarisnerven er også en del av årsaksbildet.
Andre behandlingsformer
Målet med behandling av golfalbue er å hjelpe muskelsenefestet på innsiden av albuen med å gro. Betennelsesdempende medisiner som ibuprofen kan lindre smertene, og ved sterke smerter kan legen gi en kortisoninjeksjon som hemmer betennelsen i området.
I tillegg behandler mange fysioterapeuter og andre behandlere golfalbue med hjelp av:
- Akupunktur
- Laser
- Ultralyd
- Elektroterapi
- Trykkbølgebehandling
- Massasje
- Trening
En osteopat inkluderer alle kroppens systemer i sin behandling – det biomekaniske, nevrologiske, sirkulasjons- og metabolske systemet, samt psykiske faktorer.
Ut fra disse systemene finner osteopaten årsakssammenhenger og behandler disse med ulike mobiliserings- og manipulasjonsteknikker, og gir samtidig gode råd om forebygging og rehabiliteringsøvelser. Ta kontakt, så kan vi hjelpe deg med problemet ditt.
Golfalbue – prognose
Å bli kvitt en golfalbue avhenger av mange ulike faktorer, som hvor lenge man har hatt tilstanden før man oppsøker behandling, hva slags arbeid man har, og ens generelle helsetilstand.
Omtrent 50–70 % av personer med golfalbue blir symptomfrie. Prognosen er best dersom behandlingen igangsettes tidlig etter at skaden har oppstått.
Vanligvis varer en golfalbue i noen måneder, men i alvorlige tilfeller kan tilstanden vedvare i flere år hvis de underliggende årsakene ikke blir identifisert og håndtert på en optimal måte.
Gode råd mot golfalbue
Det er lurt å unngå aktiviteter og belastninger som gir smerte. Har du et arbeid som krever at du bruker hendene mye, kan du forsøke å bruke motsatt hånd til enkelte oppgaver for å avlaste. For noen kan det også hjelpe å bruke et albuestøttebind som avlaster muskelsenen.
Betennelsesdempende medisin, som for eksempel ibuprofen (ibux, ibumetin etc.), kan lindre smertene, ettersom det er inflammasjonen som gjør vondt. Men fordi inflammasjon også er nødvendig for at området skal kunne leges, kan det være best å unngå slik medisin – med mindre smerten er for sterk.
Kild: Helsenorge