Magesmerter fra magesyre

Magesekkens syreinnhold

Magesyre er essensiell for nedbrytning av matvarer, opptak av protein og næringsstoffer, og fungerer som beskyttelse mot bakterier, ettersom det sure miljøet i magen gjør det vanskelig for skadelige bakterier å trives. En for lav mengde magesyre (hypoklorhydri) kan ha mange konsekvenser, slik som forstoppelse, dårlig tarmflora og økt risiko for infeksjon, og dermed større risiko for utvikling av magesår. Omvendt kan en for stor mengde magesyre også ha en rekke konsekvenser, som sure oppstøt, halsbrann, dårlig fordøyelse og sårdannelse på grunn av magesyrens surhetsgrad.

Magesår – stress og livsstil

​Helicobacter pylori (H. pylori) er, som tidligere nevnt, den vanligste grunnen til magesår. Livsstilsfaktorer, som stort inntak av legemidler i NSAID-gruppen kan også gi magesår.

Røyking, alkohol og sterk mat kan forverre et allerede eksisterende magesår (1).

Det sies ofte  at stress fører til magesår,  men det er ikke påvist at stress er en  årsak, og det  er sjeldent stress øker risikoen for å  utvikle magesår (3). Likevel er  det jo, som med alle sykdommer, vanskeligere for kroppen å komme seg fra en sykdom når man opplever mye stress.

​Symptomer på magesår

Typiske symptomer på magesår beskrives som en trykkende og/eller brennende følelse i øverste del av magen og brystkassen. Symptomene kan imidlertid variere mye fra person til person og være mer diffuse og ukarakteristiske.

Ofte lindres symptomene ved inntak av mat, men dette er kun kortvarig. Etter 1–2 timer forverres symptomene igjen.

Den kortvarige lindringen skyldes at maten har en syrenøytraliserende effekt i magesekken, men denne nøytraliseringen er midlertidig. Etter en stund vil maten ha en stimulerende effekt på syreproduksjonen, noe som forklarer den påfølgende forverringen av symptomene.

Diagnostisering av magesår

Ved mistanke om magesår kan fastlegen henvise til gastroskopi, som er en kikkertundersøkelse av magesekken og den øverste delen av tynntarmen. Med kikkertundersøkelsen kan man oppdage sår og ta vevsprøver fra magesekkens slimhinne.
Ved mistanke om infeksjon med H. pylori og milde symptomer kan fastlegen undersøke for bakterien ved en avførings- eller pusteprøve. Avføringsprøven kan avsløre om et protein fra bakterien er til stede. Ved en pusteprøve inntar pasienten væske med et ufarlig sporstoff. Hvis bakterien er til stede, vil sporstoffet omdannes til radioaktivt karbon, som pustes ut og kan måles.

Behandling av magesår

Ved H. pylori:
Hvis årsaken er bakterien H. pylori, er vanligste behandlingen er en såkalt trippelkur. Den består av medisiner som setter syreproduksjonen kraftig ned (protonpumpehemmer) og to typer antibiotika som dreper bakteriene.

I Norge anbefales behandling i ti dager. Stopper du før behandlingen er ferdig, er det en sjanse for at infeksjonen kan komme tilbake sterkere enn før. De vanligste bivirkningene er kvalme og diaré. Får du diaré som ikke går over etter et par dager, bør du kontakte lege. Hvis behandlingen ikke virker, kan legen rekvirere en annen type kombinasjonskur i 14 dager.

Ved legemiddelindusert magesår:
Ved legemiddelutløst magesår, vil legen endre på medisinene dine. Enten får du andre medisiner, eller så legger legen til en medisin som beskytter slimhinnen mot syre. For at såret skal gro, får du protonpumpehemmere som reduserer syreproduksjonen i magesekken. Behandlingen varer vanligvis i fire uker.

Akuttbehandling for blødende magesår:

Avdekker undersøkelsen at du har blødende magesår, vil du bli lagt inn på sykehuset. Blødningen kan vanligvis stoppes ved hjelp av gastroscopet som undersøkelsen gjøres med. Hvis behandlingen ikke stopper blødningen, eller hvis magesåret går gjennom tarmveggen, må du opereres, en dette er sjeldent (1).

Å kutte ut alkohol, røyking og sterk mat, kan også hjelpe mot symptomene

Osteopati og magesår

Osteopatisk behandling kan supplere den tradisjonelle behandlingen av magesår ved å fokusere på å forbedre kroppens generelle funksjon og støtte helingsprosessen. Her er noen måter osteopatisk behandling kan bidra til å lindre magesår:

• Forbedre blodsirkulasjonen: Osteopater arbeider med teknikker som kan forbedre blodgjennomstrømningen i mageområdet. Økt blodsirkulasjon kan bidra til å fremskynde helingen av magesår ved å sikre at mavevevet får tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer.
• Reduksjon av stress og spenninger: Osteopatisk behandling kan bidra til å redusere stress og muskelspenninger gjennom teknikker som lett massasje og tøyeøvelser. Dette kan bidra til å balansere det autonome nervesystemet og støtte kroppens evne til å helbrede seg selv.
• Forbedring av fordøyelsen: Osteopati kan ta tak i problemer med bevegelighet og funksjon i mageområdet ved å løsne opp spenninger og forbedre den mekaniske funksjonen. Dette kan bidra til å bedre fordøyelsen og redusere ubehag forbundet med magesår.
• Korrekt justering av kroppsholdning: Osteopater kan hjelpe med å korrigere kroppsholdning og bevegelsesmønstre som kan påvirke fordøyelsessystemet. En riktig kroppsholdning kan redusere trykket på mageområdet og bedre kroppens velvære.
• Støtte til det autonome nervesystemet: Osteopatisk behandling kan bidra til å balansere det autonome nervesystemet, som styrer fordøyelsen. Dette kan føre til redusert magesyreproduksjon og bedre fordøyelsesprosessen.

Helhetlig behandling
Osteopater ser på hele kroppen og hvordan ulike systemer henger sammen. Ved å ta en helhetlig tilnærming kan de bidra til å identifisere og behandle underliggende problemer som kan medvirke til magesår, som kronisk stress eller muskelspenninger.
Osteopatisk behandling bør alltid ses som et supplement til, og ikke en erstatning for, konvensjonell medisinsk behandling. Det er viktig å fortsette med anbefalt medisinsk behandling og følge legens råd, samtidig som du vurderer osteopatisk behandling som en del av din totale pleie.

Magesår – øvelser

Smerter forbundet med magesår kan være like subjektive som smerter andre steder i kroppen, og derfor kan opplevelsen variere fra person til person. Denne subjektiviteten kan særlig komme til uttrykk når det gjelder hva som lindrer eller forverrer smerten. Når man har magesår, finnes det visse metoder som kan brukes til akutt smertelindring.

Siden magesår kan være en stressfaktor og en potensiell kilde til frustrasjon, kan meditasjon være en nyttig metode for å trene hjernen til å håndtere plagene man måtte oppleve. Meditasjon kan også bidra til å lindre stress og dermed forbedre kroppens forutsetninger for restitusjon.

Pusteøvelser, enten alene eller kombinert med meditasjon, kan også ha en positiv effekt på smerteopplevelsen. Dype pusteøvelser kan forbedre kroppens sirkulasjon og levere oksygen og næringsstoffer til hele kroppen, noe som potensielt kan fremskynde helingsprosessen.

I tillegg kan spesifikke øvelser for magesekken brukes for å redusere spenning. Disse øvelsene må imidlertid utføres med forsiktighet, særlig hvis man har et aktivt magesår, ettersom noen kan oppleve at symptomene forverres. Dersom mer alvorlige symptomer oppstår under utførelsen av en mageøvelse, bør man straks slutte med øvelsen.(4)

Kilder:

1. Helsenorge – magesår
2. NHI – magesårsykdom
3. Store Medisinske Leksikon – magesår
4. Artikkel: Physical activity and peptic ulcers