Vi gir råd og kan hjelpe ved plager som skyldes
Helvetesild
Lær mer om helvetesild og hvordan den behandles
Hva er helvetesild?
Helvetesild er en virusinfeksjon som viser seg som et smertefullt utslett på huden. Tilstanden oppstår når varicella-zoster-viruset reaktiveres i kroppen.
Varicella-zoster-viruset er det samme viruset som forårsaker vannkopper. Etter at man har hatt vannkopper, forsvinner ikke viruset fra kroppen, men blir liggende i dvale i nervecellene. Senere i livet kan viruset reaktiveres og føre til helvetesild. Under utbruddet sprer viruset seg langs de berørte nervene til huden og forårsaker utslett. Den eksakte årsaken til at viruset reaktiveres er fortsatt ukjent.
Gå til avsnitt [Vis]
Generell behandling av helvetesild
Siden helvetesild skyldes det samme viruset som forårsaker vannkopper, betyr det også at personer som har hatt vannkopper ikke kan bli smittet med vannkopper på nytt. Derimot kan personer med helvetesild smitte personer som aldri har hatt vannkopper, slik at de utvikler vannkopper. Dette er spesielt viktig å være oppmerksom på dersom man er i kontakt med personer med nedsatt immunforsvar eller personer som ikke har hatt vannkopper.
Helvetesild diagnostiseres og behandles i hovedsak av lege.
Dersom du mistenker at du har helvetesild, bør du kontakte fastlegen så snart som mulig. Diagnosen stilles som regel på bakgrunn av sykehistorien og symptomene, men ved behov kan legen ta en prøve fra væsken i utslettet for å påvise viruset. Det er spesielt viktig å oppsøke lege raskt dersom utslettet sitter i ansiktet, siden viruset kan påvirke nervene rundt øyet.
Ved tidlig behandling kan legen i noen tilfeller forskrive antivirale legemidler. I tillegg kan det være aktuelt med smertelindrende behandling eller behandling av eventuelle komplikasjoner (Kilde: helsenorge.no)
Senfølger etter helvetesild
Den vanligste senfølgen etter helvetesild er nervesmerter, også kalt postherpetisk nevralgi. Smertene oppstår som følge av påvirkning av nervene under sykdommen og kan vedvare etter at utslettet og selve infeksjonen har gått over.
Hos de fleste avtar smertene gradvis, men hos enkelte kan de vare i flere måneder og i sjeldnere tilfeller i år. Risikoen for langvarige nervesmerter øker med alderen.
En islandsk studie fant at vedvarende smerter hos personer under 60 år vanligvis var milde etter tre måneder, og at klinisk betydelige komplikasjoner var sjeldne i denne aldersgruppen. Alder var den viktigste risikofaktoren for langvarige smerter etter et førstegangsutbrudd av helvetesild.
(Kilde: National Library of Medicine)
Osteopatisk behandling ved helvetesild
Osteopatisk behandling behandler ikke selve virusinfeksjonen ved helvetesild. Helvetesild bør vurderes og behandles av lege, og antiviral behandling kan være aktuelt, særlig dersom behandlingen startes tidlig.
Osteopatisk behandling kan eventuelt brukes som et supplement dersom sykdomsforløpet har ført til muskelspenninger, stivhet eller andre muskel- og skjelettplager. Behandlingen bør da tilpasses den enkelte og symptomene personen opplever.
Nedenfor er noen av områdene en osteopat kan ha fokus på etter eller i forbindelse med et forløp med helvetesild.
1. Smertebehandling
Helvetesild kan gi alt fra milde til sterke smerter. Dersom smerter over tid fører til muskelspenninger eller at man beveger seg annerledes enn normalt, kan skånsomme manuelle teknikker brukes med mål om å redusere muskelspenninger og bedre komforten.
2. Bevegelighet
Smerter ved helvetesild kan gjøre at man beveger det berørte området mindre enn vanlig. Dette kan hos enkelte føre til en følelse av stivhet eller redusert bevegelighet.
Når den akutte fasen tillater det, kan en osteopat arbeide skånsomt med muskler og ledd for å opprettholde eller bedre bevegeligheten i området.
3. Stress, avspenning og restitusjon
Et sykdomsforløp med helvetesild kan være både fysisk og psykisk belastende. Søvn, stressmestring og generell restitusjon kan derfor være relevante deler av oppfølgingen.
En osteopat kan blant annet gi råd om aktivitet, avspenning og gradvis tilbakegang til normale aktiviteter.
4. Helhetlig tilnærming
Osteopatisk behandling tar utgangspunkt i en helhetlig vurdering av pasientens plager og funksjon. I forbindelse med eller etter helvetesild kan det innebære å vurdere hvordan smerter har påvirket blant annet bevegelse, muskelspenninger, søvn og aktivitetsnivå.
Behandlingen tilpasses den enkelte og bør ses som et supplement til, ikke en erstatning for, medisinsk behandling av helvetesild.
5. Behandling og håndtering av postherpetisk nevralgi
(langvarige nervesmerter i mer enn tre måneder etter helvetesild)
Postherpetisk nevralgi kan gi vedvarende nervesmerter etter at utslettet ved helvetesild har forsvunnet. Behandlingen bør først og fremst vurderes i samarbeid med lege, og det finnes ulike former for medisinsk smertebehandling som kan være aktuelle (Kilde: Helsenorge)
Osteopatisk behandling kan eventuelt brukes som et supplement dersom de langvarige smertene også har ført til muskelspenninger, stivhet eller redusert bevegelighet. Behandlingen kan da bestå av skånsomme manuelle teknikker og tilpasses den enkeltes symptomer og toleranse.
Målet med den osteopatiske behandlingen er ikke å behandle selve nerveskaden, men å forsøke å redusere sekundære muskel- og skjelettplager og bidra til best mulig funksjon og bevegelighet.
Annen behandling
I tillegg til medisinsk behandling med antivirale legemidler og smertestillende behandling finnes det andre tiltak som kan være aktuelle ved vedvarende smerter etter helvetesild.
TENS (transkutan elektrisk nervestimulering) er en behandlingsform der svake elektriske impulser brukes for å stimulere nervene gjennom huden. TENS kan hos enkelte bidra til smertelindring og kan vurderes som et supplement ved nervesmerter.
Dersom et alvorlig eller langvarig sykdomsforløp har ført til redusert styrke, bevegelighet eller funksjon, kan det også være aktuelt med individuelt tilpasset rehabilitering og gradvis opptrening.
